Поллиноз – одна из самых распространенных форм аллергии. Хотя список того, на что бывает аллергия у современных людей, обширен, от аллергии на пыльцу страдает примерно 40 % человечества. А весной и летом поллиноз – самая распространенная проблема среди аллергиков.
Что такое поллиноз и механизм его развития
Поллиноз – научное название аллергии на пыльцу растений. Механизм развития этого вида аллергии такой: зерна пыльцы попадают на слизистые оболочки дыхательных путей, глаз и рта. Под воздействием влаги из пыльцевого матрикса высвобождаются биоактивные соединения, в том числе белковой природы. В норме контакт с чужеродными белками не вызывает патологической реакции. Однако пыльца некоторых «аллергенных» растений содержит особые ферменты, которые разрушают слизистые оболочки или эпителиальный барьер, из-за чего возникает воспаление. Иммунная система обнаруживает в очаге воспаления растительные белки, принимает их за угрозу и запускает аллергическую реакцию.
На сегодняшний день насчитывается 195 переносимых по воздуху аллергенов растительного происхождения. Однако восприимчивость к ним неодинаковая. Люди по-разному реагируют на пыльцу. Частично это объясняется генетической предрасположенностью, но важную роль играют и другие факторы: место проживания, рацион и лекарственная нагрузка.
У поллиноза есть еще один феномен – перекрестная аллергия. Белки пыльцы по структуре напоминают белки некоторых продуктов, поэтому иногда иммунная система, уже «знакомая» с пыльцевыми аллергенами, начинает реагировать на похожие молекулы в других продуктах. Так, при аллергии на пыльцу деревьев может проявиться непереносимость моркови, петрушки или сельдерея. Особенность перекрестной аллергии в непредсказуемости: она может дать о себе знать в любой момент, а может так и не проявиться за всю жизнь. Именно поэтому ее сложно выявить и подтвердить.
Пыльца каких растений вызывает поллиноз
Лиственные деревья, злаки и сорные травы – три основные группы опасных аллергенов.
Лиственные деревья (цветут преимущественно в апреле и мае): береза, ольха, лещина, дуб, вяз, ясень, клен. Липа цветет позже – в июне. Также часто относят к этой группе тополь, но аллергия именно на тополиный пух встречается крайне редко. Дело в том, что пух переносит пыльцу злаковых трав, которые цветут одновременно с тополем. Именно они и являются истинным источником аллергии в этот период.
Злаковые травы: мятлик, тимофеевка, ежа, лисохвост, овсяница, плевел. Их пыльца – наиболее распространенные аллергены.
Сорные травы: полынь, лебеда, амброзия, крапива, подорожник, марь белая. Сезон их цветения приходится преимущественно на конец лета и начало осени.
Симптомы аллергии на пыльцу: как распознать поллиноз
Симптомы аллергии на пыльцу могут затрагивать разные органы:
-
Аллергический ринит – заложенность носа, насморк, частое чихание, зуд в носовых ходах.
-
Аллергический конъюнктивит – слезотечение, зуд в глазах, покраснение и отечность век.
-
Поражение дыхательных путей – кашель и одышка, свистящее дыхание; у людей с бронхиальной астмой возможно обострение.
-
Кожные реакции – зуд, сыпь, крапивница.
Аллергия на пыльцу у взрослых нередко протекает тяжелее, чем в детстве: симптомы накапливаются с каждым сезоном, а спектр аллергенов расширяется.
Лечение аллергии на пыльцу: основные подходы
Лечение аллергии на пыльцу базируется на двух стратегиях – симптоматической и патогенетической.
Симптоматическое лечение поллиноза
Направлено на снятие острых проявлений и блокировку аллергической реакции. Применяются антигистаминные препараты (таблетки и капсулы), назальные спреи, глазные капли и промывание носа солевыми растворами. Также уменьшить выраженность симптомов помогает прием сорбентов.
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)
Метод АСИТ основан на том, что человек получает постепенно возрастающие дозы аллергена, чтобы организм перестал воспринимать его как угрозу. АСИТ начинают в ноябре–декабре, примерно за три месяца до предполагаемого цветения. Метод не гарантирует результата у всех аллергиков, требует длительного курса и имеет большой список противопоказаний.
Важно: любую схему лечения должен подбирать врач-аллерголог после консультации и обследования.
Профилактика аллергии на пыльцу: что поможет пережить сезон
Нередко в качестве единственной рекомендации специалисты предлагают сменить место жительство на период цветения, но это не всегда выполнимо. Зато можно соблюдать несложные правила, которые помогут легче пережить период цветения.
Сегодня доступны различные сервисы и приложения для мониторинга цветения и аллергической обстановки. С их помощью можно отслеживать уровень пыльцы в воздухе и планировать время пребывания на улице.
Полностью избежать контакта с пыльцой в период цветения невозможно, но грамотная профилактика аллергии на пыльцу способна заметно облегчить состояние.
До начала сезона:
-
Посетите аллерголога и заранее согласуйте схему фармакологической поддержки: защитные назальные спреи, антигистаминные таблетки, глазные капли лучше иметь под рукой еще до первых симптомов.
-
Следите за календарем пыления вашего региона, чтобы планировать свою активность в пиковые периоды цветения.
В период цветения:
-
Носите одноразовую маску на улице. Кстати, в продаже есть специальные модели с HEPA-фильтрами для аллергиков.
-
Выбирайте одежду с длинными рукавами, носите головные уборы.
-
Вернувшись с улицы, постарайтесь вымыть незащищенные одеждой участки рук, лица, шеи, прополощите горло чистой водой и промойте нос. Эти действия удалят пыльцу с тела.
-
Придя домой, принимайте душ (включая мытье головы и ушей).
-
Старайтесь не открывать окна в пиковые часы концентрации пыльцы (обычно утром и в ветреную погоду).
-
Дома используйте очистители воздуха с HEPA-фильтром, чаще проводите влажную уборку.
-
Соблюдайте гипоаллергенную диету: исключите продукты, которые могут дать перекрестную реакцию.
-
Принимайте курсом сорбенты. Они выводят из организма не только аллергены, но и сигнальные молекулы аллергии и воспаления.
Жидкий уголь – сорбент при поллинозе
Рекомендация принимать сорбенты при поллинозе достаточно новая. Не все специалисты-аллергологи хорошо ориентируются в этой группе препаратов, поэтому иногда приходится делать выбор самостоятельно. Хорошо себя зарекомендовал прием Жидкого угля на основе яблочного пектина. Он связывает аллергены и медиаторы аллергии (в том числе гистамин) прямо в желудочно-кишечном тракте и выводит их из организма. В результате аллергическая реакция протекает слабее.
Чем Жидкий уголь отличается от других сорбентов? Сорбционная способность пектина в десятки раз выше, чем у активированного угля, но при этом пектин не вызывает запоров. Поэтому его можно принимать в период цветения растения-аллергена (10-14 дней).
В состав Жидкого угля помимо пектина входит пребиотик инулин, который питает полезную микрофлору кишечника. А здоровая микрофлора напрямую влияет на устойчивость организма к аллергенам.
Жидкий уголь выпускается в двух вариантах – для детей с 3 лет и для взрослых.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
-
Мигачева Н. Б. Пыльцевая аллергия и пыльцевая сенсибилизация: новый взгляд на старую проблему. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2022;1: 4–15.
-
Горячкина Л. А., Дробик О. С., Насунова АЮ. Поллинозы: современный взгляд на проблему. Вестник семейной медицины. 2012; 1: 10–6.
-
Рубинштейн М. Пыльцевая аллергия: вечные российские вопросы. Астма и аллергия. 2003; 2: 6–7.
-
Астафьева Н. Г., Баранов А. А., Вишнёва Е. А., Дайхес Н. А., Жестков А. В., и др. Современные клинические рекомендации по ведению пациентов с аллергическим ринитом. Педиатрическая фармакология. 2024; 4: 320–343.
-
Плахина К. В., Минаева Н. В. Организационные аспекты сублингвальной аллергенспецифической иммунотерапии. Пермский медицинский журнал. 2016; 4.
Вопрос-ответ
Источник изображений на данной странице – Shutterstock / Fotodom